主要区别是:依法征缴医疗保险费;执行统一的政策,筹集,使用和管理;全市医保一体化;职工个人要缴 纳医疗保险费,自我保障意识增强;权利义务统一;用人单位不再承担医疗的报销,减轻行政事务,社会化程度高;统筹共济抗风险能力增强,服务监督管理科学规范,有利于用好管好有限的医疗资源。