申请人xxx，性别，出生年月日，民族，职业，住址，联系电话。
　　被申请人xxx，性别，出生年月日，民族，职业，住址，联系电话。
　　申请事项
　　（要求执行的具体内容）
　　请求依法强制执行（        ）义民（经、刑）初字第xx号判决（调解）书的内容：本金xx，利息xx，诉讼费用xx，合计xx。
事实与理由
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　　此致
　　义乌市人民法院
                                                      申请人xxx
                                                      （签名或盖章）
                                                      年        月        日